Санкт-Петербург
Пироговская наб., 5/2
Пластическая хирургия и медицинская косметология:
+7 (812) 403-02-01
+7 (812) 403-02-01

Задать вопрос администратору

Как убрать шрамы и рубцы

Дата публикации: 31.03.2022
6838
Автор статьи - Кирсанова Леся Васильевна

Редактор: Кирсанова Леся Васильевна

Записаться к врачу

Содержание

Образование рубца — это естественная реакция кожи на повреждение. Она направлена на скорейшее замещение дефекта. В большинстве случаев эта область хорошо заметна: она может выступать над поверхностью тканей, отличаться по цвету или западать. Если рубец находится на лице или открытой части тела, он может превратиться в серьезную эстетическую проблему.

Современная косметология обладает широким арсеналом методик, позволяющих сделать дефекты менее заметными. Специалисты Института красоты ГАЛАКТИКА рассказывают, почему образуются шрамы и как убрать рубцы на лице или теле.

Почему появляются шрамы и рубцы: основные причины

Формирование рубца — это результат процесса заживления кожи после ее повреждения. Вот наиболее распространенные группы причин.

  • Механическое повреждение: травмы, операции и хирургические вмешательства.
  • Воспаление, в том числе акне, фолликулиты, фурункулы и т. п. Патологический процесс разрушает коллагеновые волокна, и на их месте после затухания активности образуются шрамы.
  • Ожоги (термические, химические). В этом случае могут пострадать не только поверхностные, но и глубокие слои кожи, включая волосяные фолликулы и сальные железы. Организм вынужден замещать большой объем утраченной ткани, что приводит к образованию обширных и часто плотных рубцов.

У одних людей шрамы практически незаметны со стороны, у других они резко выделяются над поверхностью кожи или, наоборот, западают. На процесс рубцевания влияет множество факторов:

  • возраст и тип кожи;
  • гормональные изменения: половое созревание, беременность, климакс;
  • нарушения обмена веществ и иммунодефицитные состояния;
  • генетическая предрасположенность.

Среди внешних факторов, влияющих на процессы заживления кожи, наибольшее значение имеет качество ухода за раной, отсутствие вредных привычек и защита от ультрафиолета.

Виды рубцов: как определить тип и выбрать метод лечения

Внешний вид, структура и свойства рубца зависят от того, как именно протекал процесс заживления. Они же определяют способ коррекции эстетического дефекта.

Нормотрофические рубцы

Нормотрофические шрамы – это результат нормального восстановления тканей. Они располагаются на одном уровне с окружающей кожей или чуть западают. Цвет вначале бывает красным или бордовым, но со временем бледнеет до телесного или белесого. Рубцовая ткань эластична, не деформируется и не вызывает дискомфорта. Основное направление коррекции — выравнивание цвета и рельефа.

Гипертрофические рубцы

Эти образования возникают из-за избыточной выработки коллагена в процессе заживления. Они имеют плотную структуру, выступают над поверхностью кожи, но не выходят за границы первоначального повреждения. Со временем шрамы могут немного уплощаться и смягчаться. Для профилактики используются методы, направленные на остановку формирования коллагена, а для лечения — разнообразные техники удаления избыточного количества соединительной ткани.

Келоидные рубцы

Келоидный рубец, в отличие от гипертрофического, продолжает расти и распространяться на здоровые ткани даже после полного заживления раны. Он имеет насыщенный красный или синюшный цвет, часто сопровождается зудом, болезненностью и ощущением стянутости. Его появление обусловлено патологической реакцией соединительной ткани и тесно связано с генетической предрасположенностью. Лечение келоидных шрамов требует комплексного подхода, направленного на подавление активности рубцовой ткани и предотвращение рецидивов.

Атрофические рубцы

Этот тип рубцов образуется при недостаточной выработке коллагеновых волокон. В результате кожа в месте повреждения оказывается втянутой. Чаще всего шрамы образуются на фоне воспалительных процессов (акне, ветряная оспа) или избыточного растяжения кожи. Коррекция направлена на стимуляцию выработки нового коллагена и приподнимание дна рубца до уровня здоровой кожи.

Стадии формирования рубца: почему важно начинать лечение вовремя

В процессе формирования рубец проходит через несколько последовательных стадий. При выборе способа удаления очень важно учитывать этап развития, на котором он находится.

Воспалительная стадия длится 1–7 дней. Сразу после повреждения запускается процесс воспаления: организм останавливает кровотечение и борется с возможной инфекцией. В ране формируется временный матрикс, основу которого составляет фибрин. На этом этапе рубец отсутствует. Качество ухода за раной во многом определяет дальнейший процесс заживления.

Стадия пролиферации или фаза фибропластической активности продолжается до 30 дней. Клетки-фибробласты начинают синтезировать коллаген, эластин и другие белки, образуя молодую, богатую сосудами грануляционную ткань. В этот период рубец имеет красный или ярко-розовый цвет. Он мягкий, легко поддается внешнему воздействию. Этот этап наиболее благоприятен для начала коррекции.

Стадия ремоделирования занимает 1 год и более. Это самый длительный этап, в течение которого первично образованная рубцовая ткань созревает и перестраивается. Количество сосудов в ней уменьшается, из-за чего шрам бледнеет. Коллагеновые волокна упорядочиваются и становятся плотнее. Чем дольше длится эта стадия, тем более «зрелым» и стабильным становится шрам, и тем сложнее он поддается коррекции.

Современные методики позволяют работать как с молодыми, так и со зрелыми рубцами, хотя на стадии ремоделирования этот процесс требует больше времени.

Как убрать свежие шрамы: методы для ранних стадий (до 3 месяцев)

Проще всего корректируются рубцы, которые находятся на начальной стадии развития. В этот период ткань еще только формируется, сохраняет высокую пластичность и хорошо отвечает на внешние воздействия. Основная цель лечения – направить процесс заживления в нужное русло, чтобы предотвратить образование грубого шрама.

  • Силиконовые пластины и гели создают оптимальную среду на поверхности раны: поддерживают необходимый уровень увлажненности, смягчают ткань и уменьшают ее плотность, что позволяет сделать будущий рубец более ровным и эластичным.
  • Инъекционные методики, такие как мезотерапия, насыщают ткани витаминными комплексами, аминокислотами и другими веществами, которые стимулируют правильную регенерацию и улучшают микроциркуляцию крови.
  • Микродермабразия помогает убрать мелкие рубцы на коже лица, выровнять ее рельеф и текстуру.

В этот период очень важно соблюдать рекомендации по уходу. Необходимо защищать проблемную область от ультрафиолета, так как он может вызвать стойкую пигментацию. Также следует избегать действий, создающих излишнее натяжение или трение в области заживающей раны. Это поможет добиться максимально эстетичного результата и значительно сократить время дальнейшей коррекции.

Как удалить старые шрамы: современные процедуры для зрелых рубцов

Коррекция зрелых рубцов, сформировавшихся более трех месяцев назад, требует комплексного подхода. Здесь недостаточно наружных средств; необходимы процедуры, которые активно стимулируют ремоделирование коллагена и разрушают лишние волокна. Специалисты Института красоты ГАЛАКТИКА применяют различные методики.

  • Аптечные средства для местного использования. Специализированные гели и кремы применяются в составе комплексной терапии. Препараты на основе силикона создают защитную пленку, размягчая плотную ткань. Средства с ферментами могут снижать выработку коллагена в период созревания, но их эффективность против старых рубцов ограничена.
  • Лазерная шлифовка — один из основных способов коррекции рубцов всех типов. Она направлена на выравнивание рельефа и стимуляцию образования нового, здорового коллагена.
  • Хирургическое иссечение применяется для коррекции широких, грубых или гипертрофических шрамов. Врач удаляет измененную ткань и накладывает косметический шов, создавая условия для формирования нового, более аккуратного и менее заметного рубца. Манипуляции могут проводиться как скальпелем, так и с помощью лазера.
  • Радиочастотный лифтинг воздействует на глубокие слои кожи через микроскопические иглы-электроды. Волны нагревают ткани и запускают синтез новых коллагеновых волокон. Метод эффективен для коррекции атрофических рубцов и стрий.
  • Для коррекции впалых (атрофических) рубцов применяются препараты, восполняющие объем и стимулирующие выработку собственного коллагена. Биостимулятор Radiesse обеспечивает длительный эффект за счет активации фибробластов. Препараты на основе коллагена служат матрицей для роста новой соединительной ткани, постепенно замещая дефект.
  • Срединные пилинги на основе кислот отшелушивают верхний слой тканей и стимулируют регенерацию. Этот метод подходит для выравнивания мелких дефектов и улучшения текстуры кожи в зоне рубца.

Специалисты Института красоты ГАЛАКТИКА выбирают одну или несколько методик в зависимости от типа, площади и локализации рубца, а также индивидуальных особенностей кожи пациента.

Как работает лазерное удаление рубцов

Лазерное удаление рубцов основано на принципе контролируемого повреждения: луч света целенаправленно воздействует на грубую ткань, запуская процессы естественного обновления. В Институте красоты ГАЛАКТИКА используется два вида оборудования. Установка СО2 RE (Candela) шлифует кожу за счет создания в ее толще точечных зон абляции. Аппарат для фракционного фототермолиза Fraxel re:store DUAL создает микроскопические области коагуляции в поверхностных и глубоких слоях тканей, запуская естественные процессы восстановления.

Для удаления мелких поверхностных рубцов бывает достаточно 1–2 сеансов, в то время как коррекция выраженных изменений требует курса из 3–6 процедур с интервалом 1–2 месяца.

Лазерное удаление шрамов подходит большинству пациентов. Противопоказаниями являются беременность и период лактации, онкологические заболевания, острые воспалительные процессы в зоне воздействия, а также повышенная фоточувствительность. За 2–4 недели до процедуры рекомендуется ограничить пребывание на солнце. В период восстановления запрещается травмировать обработанную зону, посещать бани, сауны и бассейны до полного заживления. Также необходимо тщательно защищать кожу от действия ультрафиолета с помощью средств с высоким SPF.

Профилактика появления шрамов: советы от дерматологов

Правильный уход за кожей в период заживления раны помогает минимизировать рубцевание. Основная задача — создать условия для качественного восстановления тканей. Для этого необходимы:

  • аккуратный уход за раной и использование антисептиков для профилактики воспаления;
  • применение силиконовых гелей, которые создают защитную пленку;
  • использование солнцезащитных средств с высоким SPF для предотвращения пигментации.

Косметологи Института красоты ГАЛАКТИКА помогут минимизировать риск рубцевания и расскажут, как убрать шрамы с лица или тела.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

С какого возраста можно удалять рубцы на лице?

Большинство косметологических процедур и операций разрешены с 18 лет. По веским показаниям допускается начать удаление раньше – с 14 лет, когда процесс созревания кожи уже завершен.

Какой метод удаления шрамов считается самым эффективным?

Универсального метода не существует. Выбор зависит от типа рубца: для гипертрофических эффективна лазерная шлифовка, для атрофических — инъекционные методики, для келоидных — комплексная терапия.

Можно ли полностью убрать рубец?

Полное удаление невозможно, так как строение рубцовой ткани и кожи различается. Современные методы позволяют сделать шрам максимально незаметным — выровнять рельеф и приблизить его цвет к окружающей коже.

Сколько времени занимает восстановление?

Период реабилитации зависит от метода: после лазерной шлифовки он длится 7–14 дней, после инъекционных процедур — 1–3 дня, после хирургического иссечения — от 1 месяца.

Источники

  • Вертиева Екатерина Юрьевна, Олисова Ольга Юрьевна, Кочергин Николай Георгиевич, Пинсон Игорь Яковлевич Обзор патогенетических механизмов и методов коррекции рубцов // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2015. №1.
  • Гричанюк Д. А., Денгалева Е. С. РУБЦЫ КОЖИ ЛИЦА: ВОЗМОЖНОСТИ ПРОФИЛАКТИКИ И ЭСТЕТИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ // Современная стоматология. 2023. №2 (91).
  • Л. С. Круглова, П. А. Колчева, Н. Б. Корчажкина Обзор современных методов коррекции рубцов постакне // ВНМТ. 2018. №4.
  • Адмакин Александр Леонидович Ожоговые рубцы: особенности развития, диагностики и коррекции консервативными методами // Клиническая медицина. 2018. №1.
  • Шнайдер Д. А., Дробышева К. О. Метод коррекции ранних и длительно существующих гипертрофических и келоидных рубцов // Саратовский научно-медицинский журнал. 2014. №3.
Задать вопрос или записаться на консультацию
Нажимая кнопку "Отправить", Вы соглашаетесь с правилами оказания услуг и условиями пользовательского соглашения.
Почему выбирают именно нас?
  • Специалисты первой величины российской хирургии

    Специалисты первой величины российской хирургии

  • Крупнейшая команда, 20-ти летний опыт в пластической хирургии

    Крупнейшая команда, 20-ти летний опыт в пластической хирургии

  • Авторские методики, оригинальные наработки

    Авторские методики, оригинальные наработки

  • Высокотехнологичное оборудование, новейшее отделение хирургии

    Высокотехнологичное оборудование, новейшее отделение хирургии

  • За нас говорят наши результаты

    За нас говорят наши результаты

  • Цена включает все расходы

    Цена включает все расходы